Առիթմիա. ի՞նչ անել սուր նոպայի ժամանակ. armeniamedicalcenter.am

Առիթմիան սրտի կծկումների ռիթմի` հաճախականության, ինտենսիվության, պարբերականության ցանկացած խանգարումն է: Այն ինքնուրուն հիվանդություն չի համարվում, այլ տարբեր հիվանդությունների կամ վիճակների ախտանիշ է: Առիթմիան կարող է առաջանալ սրտային ախտահարումների, այլ հիվանդությունների, օրինակ` հիպերթիրեոզի հետևանքով, կարող է ի հայտ գալ նաև առողջ մարդու մոտ` գերհոգնածության, սթրեսի, ալկոհոլի օգտագործման արդյունքում:

Նորմայում սիրտը կծկվում է ռիթմիկ հաճախականությամբ. 60-90 զարկ` մեկ րոպեում (հանգստի ժամանակ): Սրտային կծկումների կամ պուլսի հաճախականության (ՍԿՀ) փոփոխությունից կախված տարբերում են.

•  բրադիկարդիա, որը բնորոշվում է ՍԿՀ իջեցմամբ,
•  տախիկարդիա` ՍԿՀ ավելացմամբ,
•  սրտային ոչ կանոնավոր ռիթմ,

Առիթմիայի տեսակները շատ են և որոշվում են սրտի աշխատանքի խանգարման մեխանիզմով:

ՇՈՂԱՑՈՂ ԱՌԻԹՄԻԱ

Սա առիթմիաների ամենատարածված տեսակն է, բնորոշվում է նախասրտերի կծկումներով` 400-ից ավելի անգամ: Կծկումներն անկանոն են, հաճախ, հիշեցնում են դող: Ռիթմը դառնում է քաոսային, և սիրտը, չդիմանալով դրան, ասես ակնթարթորեն կանգ է առնում, ապա շարունակում աշխատել: Շողացող առիթմիայի այլ անվանումն է նախասրտերի ֆիբրիլյացիա:

Այս առիթմիայի նոպայի ժամանակ զգացողությունը շատ տհաճ է. հիվանդին թվում է, որ իր սիրտը ոչ թե բաբախում է, այլ կանգ է առնում: Նոպան զուգակցվում է այլ ախտանիշներով.

• ցավ սրտի շրջանում,
• թուլություն և հևոց,
• գլխապտույտ, հնարավոր է և գիտակցության կորուստ,
• ճնշման բարձրացում:

ԱՌԻԹՄԻԱՅԻ ՆՈՊԱՅԻ ԱՌԱՋԻՆ ՕԳՆՈՒԹՅՈՒՆԸ

• առաջինը, որ պետք է անել, խուճապի չմատնվելը և շտապօգնության կանչելն է: Եթե նոպան Ձեզ մոտ է սկսվել, պետք է կանչել որևէ մեկին` մենակ չլինելու համար:
• պետք է գործել` առաջնորդվելով առիթմիայի տեսակից:

ՏԱԽԻԿԱՐԴԻԱՅԻ ԺԱՄԱՆԱԿ.

• Հարմար նստել կամ պառկել:
• Խորը շնչել, ոչ երկար պահել շունչը և արտաշնչել, ասես` օդը հրելով ցած: Շնչառությունը պահելիս կարելի է լարվել, շուրթերը հավաքել գլանաձև և օդն արտաշնչել փոքր բաժիններով, սա օգնում է շողացող առիթմիայի ժամանակ:
• Խնամքով մերսել պարանոցն` աջից, ծնոտի տակ: Այս մերսումը հակացուցված է ծերերին, քանի որ նրանց մոտ մեծ է թրոմբառաջացման ռիսկը և թրոմբի պոկվելը, որը կարող է կաթված առաջացնել:
• Մի քանի րոպեի ընթացքում մատները միացրած սեղմել աչքերը: Սա արդյունավետ է, եթե առիթմիան կապված չէ սրտի ախտահարման հետ:
• Եթե առիթմիան գերհոգնածության, սթրեսի հետևանք է, նստել փակ աչքերով և 5 րոպե բարձրաձայն հաշվել պուլսը, չկանգնելով ռիթմի դանդաղելու ժամանակ:
• Դեմքն ընկղմել սառցաջրի մեջ` մի քանի վայրկյան:
• Կարելի է ընդունել վալոկորդին կամ կորվալոլ:

ԲՐԱԴԻԿԱՐԴԻԱՅԻ ԺԱՄԱՆԱԿ

•  Ծտապօգնություն կանչել:
•  Հիվանդին պառկեցնել մեջքի վրա, գլխի տակ դնել գլանաձև փաթաթված սրբիչ, իսկ ոտքերի տակ` բարձ, այնպես, որ ոտքերը գլխից բարձր լինեն:
•  Արձակել հագուստի կոճակներն ու հանել սեղմող հագուստը:
•  Բացել պատուհանը կամ օդանցքը, որպեսզի թարմ օդի հոսք լինի:
•  Կրծքավանդակի ցավի դեպքում լեզվի տակ նիտրոգլիցերինի հաբ դնել:

 ԳԻՏԱԿՑՈՒԹՅԱՆԿՈՐՈՒՍՏԻԺԱՄԱՆԱԿ.

• Հիվանդին պառկեցնել մեջքին` հարթ մակերեսի վրա, գլուխը դեպի հետ դիրքով, փսխման դեպքում գլուխը կողքի թեքել:
• Սկսել արհեստական շնչառություն իրականացնել:
• Եթե պուլսը չի շոշափվում, կատարել սրտի անուղղակի մերսում:

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ